不過功效與劑量有很大的關係，如果一天補充 1500mg，持續17天後約只有5%的人覺得勃起功能有進步，但若提高到每天 5g，持續 6 週，大約有 31% 的人覺得狀況明顯改善。 若是搭配 PDE5 抑制劑，效果會比單一治療更顯著。 至於運動表現，左旋精氨酸可以提高最大攝氧量（VO₂ max），減少乳酸堆積，讓運動不容易累，恢復也比較快。 在免疫方面，左旋精氨酸能提升自然殺手細胞（NK 細胞）和吞噬細胞的活性，幫助身體對抗細菌和病毒，甚至有助於抑制癌細胞生長。 補充左旋精氨酸的方式也很重要，通常建議每天吃 3–5g，空腹吃吸收率比較高，但若有腸胃不適，也可以在餐後 30 分鐘再吃，避免影響吸收效率。 脫氫表雄酮（DHEA）是一種類固醇荷爾蒙，也是睪固酮和雌激素的前驅物。 隨著年齡增長，體內 DHEA 濃度會逐漸下降，因此許多人會補充 DHEA，希望改善性功能、提升性慾、增強體力，甚至改善精子品質。 有研究發現，DHEA 補充對於 DHEA 濃度較低的男性，可能有助於改善勃起功能，尤其是在中老年族群或內分泌異常的患者中，效果較為明顯。 此外，DHEA 可能與性慾的提升有關，這可能與其轉化為睪固酮的作用機制有一定關聯。

有些治療其他疾患的藥物會加速或延緩第5型磷酸二脂酶抑制劑的代謝，服用這類藥物前最好先咨詢專科醫師。 需要特別注意的是，藥物要發揮療效，必須有一定程度的性刺激。 這三種壯陽藥都屬於「第五型磷酸二脂酶抑制劑」（PDE5），它們使平滑肌鬆弛，從而造成陰莖動脈擴張，增加血流量，進而導致陰莖勃起。

莊豐賓醫師在YouTube上傳影片分享，常見的口服壯陽藥，大多是藉延長一氧化氮在體內代謝時間，海綿體、血管擴張達到勃起效果。 目前台灣核可的短效型壯陽藥有Avanafil（賽倍達）、Sildenafil（威而鋼）、Vardenafil（樂威壯）；長效型為Tadalafil（犀利士）。 很多男性在面臨勃起功能障礙（ED）時，可能感到羞於啟齒或不知從何開始治療。 今天，我將用最簡單的語言，幫助你了解目前常見的治療藥物以及如何選擇最適合你的方案。 男性用药的”效果最好”需根据具体健康问题判断，不存在通用最优药物，需针对症状选择。 例如，勃起功能障碍可用PDE5抑制剂，前列腺问题常用α受体阻滞剂，脱发可尝试外用或口服药物。 藥物需要時間才會有作用，而不同種類的藥品則有不同的作用時間。 因此建議依照自身需求，選用長效型、短效型等相對應的壯陽藥品，並遵照醫師囑咐，服用適合身體的劑量。 依法規，保健食品外包裝須標示警語與注意事項，提醒消費者安全使用。 例如，孕婦或哺乳婦女可能因某些成分影響胎兒或母乳，不宜食用；過敏體質者應確認是否含大豆、堅果等過敏原。

此外，部分成分可能與藥物交互作用，影響療效，如左旋精氨酸可能影響降血壓藥物等。 不論何種原因造成的勃起功能障礙，本類藥物的作用就是要讓血液多灌流進入陰莖海綿體內，以達成勃起為最終目標。 這類藥物畢竟是治標，而非治癒，性行為前需先服用，並非全部患者都管用；然而是公認最方便、改善勃起功能障礙的方法之一。 然而cGMP會被第5型磷酸二脂酶(PDE5)破壞分解成GMP而失去效用。 使用第5型磷酸二脂酶抑制劑(PDE5i)可以減少cGMP被分解，延長cGMP於海綿體內的時間，增加cGMP濃度，將有助於陰莖海綿體內充血並改善勃起功能。 二、藥物需要時間作用，服用時間及劑量有可能不正確，導致藥效不彰；建議依自身需求並遵循醫囑，服用適合的壯陽藥和劑量。 作为全球首个获批治疗勃起功能障碍（ED）的口服药，西地那非由辉瑞研发，仍是临床经典方案。 其通过抑制 PDE5 酶，减少 cGMP 降解（cGMP 可促进血管舒张），帮助阴茎海绵体充血，让男性在性刺激下实现勃起。 開業泌尿科診所院長莊豐賓醫師在YouTube頻道分享，口服壯陽藥最主要的功能在於增加一氧化氮存在於體內的時間，使其被代謝的速度變慢，而一氧化氮能使海綿體及血管擴張，達到陰莖硬梆梆的效果。

選擇保健食品時，要注意主要成分是否有科學研究支持，而非單靠商家的宣傳。 例如，精氨酸和瓜胺酸與促進血液循環有關，鋅參與睪固酮合成，馬卡則與體力與性慾相關。 在購買保健食品時，可以查詢主要成分是否符合需求，若一款產品宣稱能「立即提升表現」、「超強效果」，但無相關科學文獻支持，則應提高警覺，避免被誇大宣傳誤導。 答案是不會，但有可能因時常服用而慢慢失效，需要逐漸增加劑量，然而劑量仍有一定限制。 如果服用藥物都無法達到改善勃起功能障礙的效果，就必須考慮單獨或合併使用其他勃起功能障礙的治療方式。 這三種藥物皆不可以與硝化甘油類藥物（如：nitroglycerin, isosorbide, Imdur, 男同性恋色情视频 Nitrostat）併用，有心肺疾病患者更需注意，否則會有血壓下降甚至休克之虞。 所以服用威而剛和樂威壯者要隔一天才能吃硝化甘油，服用犀利士者則要四天。 如果合併使用硝化甘油類藥物而出現血壓下降症狀時，一定要儘速就醫。 如果服用這幾種藥物後，性行為當中出現心絞痛現象，也要立即就醫，需向醫師說明有服用勃起功能障礙藥物。

左旋瓜胺酸能在體內轉換成左旋精氨酸，進而促進一氧化氮（NO）的產生，幫助血管擴張、改善血液循環。 然而左旋精氨酸在口服後容易被肝臟代謝掉，相比直接補充左旋精氨酸，左旋瓜胺酸更不容易被肝臟分解，因此吸收率更高，效果也更穩定。 在勃起功能方面，研究顯示，每天補充 0.8–1.5g，連續一個月後，可幫助改善勃起功能，甚至能提升對 PDE5 抑制劑的反應。 在運動表現方面，左旋瓜胺酸能促進血流與肌肉氧合作用，提升運動耐力與爆發力，特別適合重量訓練、間歇訓練及高強度運動。 運動前補充 6–8g，能增加力量表現、減少疲勞以及縮短恢復期。 至於免疫方面，左旋瓜胺酸的作用比較間接，它主要透過增加左旋精氨酸來提升 NO 濃度，進一步調節白血球活性、對抗細菌與病毒，同時改善發炎反應。 補充左旋瓜胺酸目前沒有明確的建議劑量，若是用來增加運動表現則可考慮每天攝取 6–8g，而若是為了改善勃起功能則至少需 800mg。

恩杂鲁胺由默克研发，是晚期前列腺癌（转移性去势抵抗性前列腺癌）的靶向药，用于传统内分泌治疗无效的患者。 阿伐那非是新型 ED 药物，主打 “快速起效 + 低副作用”。 作用机制与西地那非类似，但对 PDE5 酶特异性更高，15-30 分钟起效，副作用（头痛、鼻塞）发生率低，药效持续 6 小时，适合对传统 ED 药物不耐受者。

男性用药需根据具体疾病类型选择，常见包括勃起功能障碍（ED）药、前列腺疾病药、脱发治疗药、激素调节药等。 在使用壯陽藥物之前，應仔細評估自身的健康狀況和藥物使用史，並尋求醫師的專業建議，以確保安全有效地使用藥物。 避免與甲種腎上腺素阻斷劑同時使用：壯陽藥物和此類藥物合併使用可能造成血壓明顯下降。 选择此类药物时，请将您的偏好（例如费用、易用性、药效持续时间和副作用）告知医生或其他医疗护理专业人员。 西地那非、伐地那非和他达拉非目前均有仿制药可供使用。

优势是避免外源性睾酮导致的 “性腺轴抑制”，适合 岁低睾酮患者或需保留生精功能者。 治疗 3 个月，睾酮水平提升 50%-80%，性欲与精力改善，但少数人会出现情绪波动、视力模糊，需定期监测激素水平。 除治疗 ED，它还获批用于良性前列腺增生，通过放松前列腺与尿道平滑肌，缓解排尿困难，适合中老年患者。 其对 PDE5 酶特异性更强，副作用（头痛、潮红）发生率较低，但肾功能不全者需调整剂量，服药后忌大量饮酒，避免加重肝脏负担。 2、注射药物：对于口服药物无效的患者，可使用阴茎海绵体内注射药物，有效率较高。 增强男性性功能的药物，一般为针对性治疗勃起功能障碍和早泄的药物，另外还可以结合重要来提高男性性功能。 服用後如果效果不彰，也不要輕言放棄，建議可以嘗試服用第二次、第三次、甚至第四次，看看效果如何；增加劑量或選用不同的藥物也是可以考慮的。 如果試了一次效果就很好，可以嘗試逐漸減低劑量甚至不用，評估調整自己的合適劑量。

如果服藥後不作為，只是翹腳看電視、喝茶翻報紙，期待主動引發陰莖充血勃起，恐怕會大失所望。 同時，這些抑制劑本身並沒有增強性慾的功能，藥物本身並無法主動讓人引起性慾，所以不是催情藥或是一般所稱的春藥，正常人服用也不會更好。 當血液經由陰莖動脈流入陰莖海綿體，陰莖海綿體內充血後，如無法有效壓迫住陰莖靜脈系統，血液將很快流出陰莖海綿體，就容易導致勃起功能障礙。 當然，陰莖靜脈滲漏也有不同程度的差異，勃起硬度就會有差別。 即使術後勃起功能改善未盡如人意，尚可搭配併用其它方式(包括服用本類藥物，增加陰莖海綿體內血液流量)，以輔助改善勃起功能。 1、口服药物：（1）五型磷酸二酯酶抑制剂，可抑制五型磷酸二酯酶使环磷酸鸟苷浓度升高，增加阴茎动脉血流，使阴茎充血、勃起。 （2）口服雄激素可用于男性性腺功能减退患者，增强其性欲并改善勃起功能。 （3）多巴胺D2受体激动剂可刺激脑内多巴胺受体，使阴茎动脉扩张，充血增加而勃起。 威而剛(Viagra)、犀利士(Cialis)、樂威壯(Levitra)是目前世界公認對於勃起功能障礙最有效的輔助治療藥物。 這三種藥物作用機轉相同，禁忌症與副作用類似，只是藥物構造不同而已，三者都是第5型磷酸二脂酶抑制劑 (PDE5 inhibitors)，臨床效果旗鼓相當，提供勃起功能障礙的患者不同的藥物選擇。